Директору Государственного учреждения
образования «Средняя школы №3
г.Любани имени Геннадия Леонидовича Сечко»
Немальцевой И. В.
________________________________________________________
зарегистрированного(ой) по месту жительства _________________________________________________________
_________________________________________________________
(адрес)
контактный телефон: ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка _________________________________________________ ________________________________________________________________ года рождения,
(Фамилия, собственное имя, отчество, число, месяц, год рождения)
проживающего по адресу _________________________________________ в _____ класс с русским языком обучения.
С Уставом учреждения образования ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
медицинскую справку о состоянии здоровья; копию свидетельства о рождении;
заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации;
личную карточку учащегося (при переводе);
свидетельство об общем базовом образовании (при поступлении в X класс)
« » 20___г. / /
(дата) (подпись) (расшифровка)
раскрыть » / « свернуть